Анализ аллельных вариантов гена цитохрома CYP2C19 (для оценки возможности терапии препаратом Плавикс)

54 Генетический тест на эффективность Клопидогреля (Плавикса)

Сегодня уже обоснована и доказана на практике необходимость использования фармакогенетического теста на эффективность антитромботического препарата клопидогрель (Плавикс).

Плавикс широко используется в терапии и кардиологии, назначается пациентам, перенесшим вмешательства на коронарных артериях (установку коронарных стентов).

Чтобы препарат подействовал, в организме он должен быть метаболизирован в активную форму специальным ферментом.

Многочисленные исследования выявили, что почти 30 % людей являются носителями варианта гена, который определяет низкую активность этого фермента.

У носителей такого гена уменьшена эффективность Плавикса и повышается вероятность инфаркта и смерти после операции на коронаных артериях, несмотря на прием этого препарата.

Более того, использование Плавикса в комбинации с рядом других препаратов (в частности применяемых для лечения гастритов и язвы желудка, грибковых инфекций) - у пациентов с генетическими особенностями метаболизма приводит к практически полному исчезновению эффекта Плавикса.

Начиная с 2009 года Управление по контролю за пищевыми и лекарственными средствами США (FDA) обязало производителей препарата обязательно указывать необходимость генетического тестирования пациентов, принимающих Плавикс.

В чем смысл фармакогенетического теста?

Для оказания антитромбоцитарного действия Плавикс требует трансформации в активный метаболит (активации). Активируют Плавикс ферменты – цитохромы P-450 (СYP). Наличие вариантов гена, кодирующего один из этих ферментов - CYP2C19 – влияет на эффективность лекарства.

У пациентов-носителей аллеля (варианта гена) CYP2C19*1 Плавикс метаболизируется полностью и его терапевтический эффект будет достаточным.

У пациентов-носителей аллелей CYP2C19*2 и CYP2C19*3 метаболизм Плавикса ослаблен, эффект – снижен. В этой группе больных риск развития сердечнососудистых катастроф (инфаркта миокарда, острого коронарного синдрома, тромбоза стента после имплантации стента в коронарные артерии, риск сердечной смерти) на фоне лечения Плавиксом повышен, особенно у пациентов, перенесших чрезкожное коронарное вмешательство.

Материал для исследования:

венозная кровь

Где можно пройти процедуру?

1. Физические лица, пациенты и т.д.:

Процедуру забора крови и проведения анализа мутаций в исследуемjv  генt можно пройти в медицинском отделении ООО "Биолинк"  Медицинском Центре "СТАТУС". Проконсультироваться и записаться на прием можно по сервисному телефону центра (383) 248-90-09  Понед.- Птн. с 9.00 до 20.00; Суббота: с 9.00 до 14.00.

2. Юридические лица:

Для получения более подробной информации о возможностях работы с юридическими лицами свяжитесь с нами наиболее удобным для Вас способом тел./факс (383) 334-86-14, e-mail: info [at] biolinklab [dot] ru

Кат.№

Наименование анализа

Срок выполнения

II.1.2.1

Мутация 681G>A в гене цитохрома CYP2C19, (CYP2C19*2)

5-7 дней